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Haïti - Politique : La Banque mondiale appelle Haïti à augmenter son budget pour la santé 28/11/2017 09:16:26 Le rapport « Mieux dépenser pour mieux soigner : un regard sur le financement de la santé en Haïti » souligne que les dépenses publiques de santé par habitant n’atteignent que 13 dollars par an ce qui est inférieur à la moyenne de 15 dollars des pays à faible revenu et bien en dessous de la moyenne des pays voisins comme la République Dominicaine (180 dollars) ou Cuba (781 dollars). Par ailleurs, une hausse importante de financement des ONG et de la communauté internationale a fait suite au séisme, mais ce financement baisse de façon significative, mettant en question la durabilité des investissements dans le secteur. Dans le contexte de succession de situations d’urgence auquel fait face le pays, plus de la moitié des dépenses totales de santé correspondent à des soins curatifs plutôt que préventifs. Par ailleurs, 38% des dépenses totales de santé sont consacrées au secteur hospitalier, notamment dû au nombre élevé d’hôpitaux bien plus que dans d’autres pays comme le Burundi (23%) ou la Tanzanie (26%). Cependant, ces hôpitaux sont souvent insuffisamment équipés pour le niveau de soins requis et donc le niveau de dépenses ne se traduit pas par une augmentation des prestations de services. Les coûts de traitement en milieu hospitalier sont bien supérieurs à ceux des centres de santé primaire et le pays ne dispose que de 0,3 dispensaires pour 10,000 habitants, un ratio très inférieur à la norme établie par le Ministère de la Santé Publique d’Haïti. « Avec le déclin de l’aide internationale, une couverture sanitaire universelle ne peut être atteinte qu’en priorisant les soins de santé primaires et en étendant l’accès aux traitements essentiels pour les plus démunis », a déclaré Eleonora Cavagnero, Économiste de la santé pour Haïti à la Banque Mondiale et auteure principale du rapport. Malgré des progrès observés dans l’augmentation de l’espérance de vie et de la diminution de la mortalité infantile et maternelle de moitié entre 1990 et 2015, Haïti fait face à de nombreux défis en matière de santé : la mortalité infantile et maternelle reste 4 à 5 fois plus élevée que pour l’ensemble de la région Amérique latine et Caraïbes. Seul 68% des enfants de moins de 24 mois ont reçu les trois doses du vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, alors que ce chiffre est de 80% dans les pays de niveau économique similaire. « Les investissements n’ont pas été réalisés là où ils étaient les plus nécessaires » a déclaré Mary Barton-Dock, Envoyée spéciale de la Banque Mondiale en Haïti. « En ces temps de lourdes contraintes budgétaires, il faut passer à un mécanisme de financement fondé sur les résultats pour rendre le système de santé plus efficient et plus équitable. » Le rapport propose plusieurs options afin de « mieux dépenser pour mieux soigner » et offrir une meilleure couverture sanitaire pour les plus pauvres :
Lire aussi : https://www.haitilibre.com/article-22831-haiti-politique-ministere-de-la-sante-bilan-et-perspectives.html HL/ HaïtiLibre
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